Enfermagem em Ginecologia                              

No Brasil as Principais causas de morte das mulheres são:

1 doenças cardiovasculares  (IAM, AVE)

2 neoplasias (mama, pulmçao e colo do utero)

3 doenças do aparelho respiratorio

4 doenças endócrinas e metabólicas principalmente diabetes

5 cuasas externas (violência contra amulher)

ANATOMIA DO APARELHO REPRODUTOR FEMININO

GENITALIA INTERNA:

OVARIOS

Consideradas as gonadas femininas, semelhantes a amêndoas, localizam-se lateralmente ao Útero.

São responsavèis pela produção dos gamentas femininos e homônios.

Estão fixados a párede  látero- superior do útero pelo ligamento ovariano e a parede abdominal por pregas peritoneais, seu comprimento varia de 2,5 a 5,0 cm de diâmetro lonjitudinal, espessura de 1,5 a 3,0 e largura de 1,5 a 3,0 cm.

POSSUEM UMA PARTE INTERNA DENOMINDA  PORÇÃO MEDULAR, RESPONSAVEL PELA NUTRIÇÃO E PELA ATIVIDADE ENDÓCRINA OVARIANA E UMA PORÇÃO PERIFÉRICA CHAMADA CORTICAL AONDE OCORRE A FOLICUGÊNESE.

TUBAS UTERINAS

AS DUAS TUBAS UTERINAS POSSUEM UM ÓSTEO EXTERNO (ÓSTIO ABDOMINAL), QUE SE ABRE NA CAVIDADE ABDOMINAL E É RESPONSAVEL PELA CAPACITAÇÃO DE OÓCITO: E UMINTERNO  (ÓSTIO UTERINO), QUE SE COMUNICA COM A CAVIDADE UTRINA.

SÃO DIVIDIDAS EM QUATRO PORÇOES: INTRAMULRAL OU INTERSTICIAL, ISTMICA, AMPULAR E INFUNDIBULAR, NA QUAL SE ENCONTRA AS FIMBRIAS.

QUESTIONÁRIO

02) Durante uma consulta de enfermagem na unidade de PSF do bairro do limão, Angela referiu prurido vulvar intenso e corrimento genital esbranquiçado em grande quantidade. Ao exame ginecológico foi detectado hiperemia vulvar difusa, corrimento branco acinzentado em placas aderentes tipo “leite qualhado” e PH vaginal em torno de 4,0. A partir das queixas da cliente e dos achados no exame ginecológico assinale a alternativa correta:

R: Podemos afirmar que se trata de uma candidíase vulvo vaginal.

Não há necessidade de tratar o parceiro na primoinfecção, somente se houver infecção recorrente.

03) Jessica foi admitida recentemente em uma unidade de PSF de São João da Barra e na sua primeira consulta de enfermagem em saúde da mulher, a sua cliente chamada Cintia informou que apresentava dispaurenia há algumas semanas. Após a anamnese, Jessica realizou o exame especular e observou uma região hiperimiada na cévix e muco com característica purulenta em média quantidade que imediatamente foi coletado em lâmina. Ao observar o material em microscópico, a enfermeira não conseguiu identificar o agente etiológico e resolveu discutir o caso com Bianca, uma enfermeira com mais experiência. Bianca informou que provavelmente se tratava –se de uma infecção por Clamydia trachomitis  e que o diagnóstico deve ser realizado de maneira diferente, pois a microscópica não evidencia o microorganismo.

Por que o agente etiológico não é evidenciado no muco coletado na lâmina?

R: porque ele é um parasita intracelular obrigatório

Como deve ser feito o diagnostico da infecção de trato genital inferior pó Clamydia trachomatis?

R: por método sorológico.

04) O Gonococo  é um diplococo que geralmente não causa sintomatologia especifica na maioria das mulheres quando infectada, mas nos poucos casos de Gonococia, não encontramos tal bactéria na microscópica direta da secreção vaginal, pois residem preferencialmente na endocervice ou canal cervical. Como podemos diagnosticar este tipo de corrimento genital? Como tais bactérias chegam até a endocervice se não são dotados de capacidade de locomoção?

R: exame bacteriológico do material, tenho que coletar o material da endocervice , gonococo ele se aloja ao canal cervical.

R: por acoplamento aos espermatozóides.